2015年8月26日 / 最終更新日時 : 2016年8月25日元住吉こころみクリニックその他の睡眠薬

ソメリン錠（ハロキサゾラム）の効果と強さ

元住吉こころみクリニック: 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
元住吉こころみクリニック

ソメリンは、ベンゾジアゼピン系睡眠薬です。１９８１年に発売された長時間型ベンゾジアゼピン系睡眠薬です。成分名（一般名）はハロキサゾラムといいます。

ソメリンは半減期が非常に長い睡眠薬です。寝付きやすい土台を作ってくれるので、中途覚醒や早朝覚醒への効果が期待できます。

ここでは、ソメリン（ハロキサゾラム）の効果の特徴について、詳しくお伝えしていきたいと思います。

１．ソメリンの作用する仕組み（作用機序）

GABAの働きを強めて、脳の活動を抑えます。

現在よく使われている睡眠薬は、ベンゾジアゼピン系睡眠薬と非ベンゾジアゼピン系睡眠薬の２種類です。ソメリンは前者のベンゾジアゼピン系睡眠薬に分類されます。実はこの両者は同じ仕組みで睡眠効果をもたらします。

どちらもベンゾジアゼピン受容体に作用して、GABAの働きを強めて脳の活動を抑えることで効果を発揮します。「GABAってなんか聞いたことあるぞ？」って方もいらっしゃるかもしれません。リラックスする物質として、GABA入りのチョコレートなどが流行っていましたね。GABAは脳の中での情報の受け渡しに関係していて、神経伝達物質とよばれます。リラックスすると言われている通り、脳の神経細胞の活動を抑える作用があります。

ソメリンがベンゾジアゼピン受容体にくっつくと、GABAがGABA受容体にくっつきやすくなります。GABAが脳内で作用すると、脳の活動が抑えられて睡眠につながっていくのです。

詳しく知りたい方は、
ベンゾジアゼピン系睡眠薬とは？効果・副作用・比較
をお読みください。

２．ソメリンの効果と特徴

まずはソメリンの特徴を、メリットとデメリットに分けてみていきましょう。

２－１．ソメリンのメリット

中途覚醒に有効
早朝覚醒に有効
抗不安作用がある

ソメリンは、即効性を期待する睡眠薬ではありません。作用時間が長い睡眠薬で、服用を続けることで効果が出てきます。少しずつ薬が蓄積して、寝付きやすい土台を作っていくような睡眠薬です。ですから入眠障害にも多少の効果はありますが、中途覚醒や早朝覚醒への効果が大きい睡眠薬です。

ソメリンの効果の強さは「やや弱い～普通」といったところでしょうか。日中にも薬の作用が続く睡眠薬です。ソメリンには抗不安作用もあるので、日中は不安をやわらげてくれます。うまくいけば、日中は不安に、夜は睡眠に効果を発揮します。

２－２．ソメリンのデメリット

入眠効果が弱い
ふらつきが出やすい
日中への眠気の持ち越し

ソメリンは寝付きやすい土台をつくるような睡眠薬です。入眠効果もありますが弱いです。入眠障害が中心の方には使いにくい睡眠薬です。

副作用にも注意する必要があります。ソメリンは２４時間では身体から抜けきらないので、毎日服用していると少しずつ身体にたまっていく睡眠薬です。飲み続けているうちに、ソメリンの副作用が目立ってくることがあります。

ソメリンでは筋弛緩作用があるので、ふらつきには注意が必要です。高齢者では、夜にトイレで目覚めることも多くなります。薬が効いてふらついたままトイレに行くと、転倒してしまって骨折してしまうこともあるので注意が必要です。ソメリンは日中に強く作用すると、眠気やふらつきがでてきてしまいます。朝起きづらくなってしまったり、集中できなくなるので注意してください。

３．ソメリンの作用時間と強さ

ソメリンは半減期が４２～１２３時間の長時間型睡眠薬です。効果の強さは「やや弱い～普通」で、中途覚醒や早朝覚醒に効果のある睡眠薬です。

ソメリンを服用すると、およそ５時間で血中濃度がピークになります。ソメリンはそこから少しずつ血中濃度が減っていきます。４２～１２３時間かけてゆっくりと身体から薬が抜けて、血中濃度が半分になります。

服用してから５時間して効果のピークがくるような睡眠薬ですから、即効性を期待する睡眠薬ではありません。少しずつ身体に薬がたまっていくことで効果が発揮されます。

飲み続けていると、あるところで均衡状態ができます。この状態を定常状態といいます。ソメリンでは１～２週間服用を続けると、定常状態に達します。このような状態になって効果がしっかり発揮されます。効果のイメージとしては、寝付きやすい土台をつくるようなものです。

ソメリンの作用時間は非常に長く、「長時間型」に分類されます。

睡眠障害にもいろいろなタイプがあります。寝つきが悪い「入眠障害」、途中で目が覚めてしまう「中途覚醒」、明け方に目が覚めてしまう「早朝覚醒」。睡眠障害のタイプに合わせて、睡眠薬の作用時間を変えていく必要があります。ソメリンは、中途覚醒や早朝覚醒を改善する効果が期待できます。入眠障害に対しては、効果は弱いです。

ソメリンの効果の強さは「やや弱い～普通」の睡眠薬です。まずは５mgから始めることが多いです。効果を見ながら、増減させていきます。強く効きすぎてしまったら２．５mg、効果が不十分でしたら１０mgまで使うことができます。