2015年10月18日 / 最終更新日時 : 2016年8月25日元住吉こころみクリニックデジレル・レスリン

デジレル錠25mg・50mgの薬価と使い分け

元住吉こころみクリニック: 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
元住吉こころみクリニック

デジレルは、1991年に発売された抗うつ剤です。発売からしばらく経っており、ジェネリックも発売されています。

デジレルの錠剤としては、25mg・50mgの２つの規格が発売されています。デジレルは抗うつ剤というよりも、睡眠薬として使われることが多いです。まずは25mgからはじめて、効果をみながら増減させていきます。ここでは、デジレル錠25mg・50mgの実際の使い方や薬価についてご紹介していきます。

デジレルの効果について詳しく知りたい方は、
デジレル錠の効果と特徴
をお読みください。

１．デジレル錠の使い方

デジレルは25mgから始めます。１日１回の服用をしていきます。効果をみて200mgまで使用することができます。現在は、睡眠薬代わりに使われることが多いです。

抗うつ剤は、不安や不眠に関しては効果がすぐに表れることもありますが、一般的には効果が出てくるには２週間程度かかります。

抗うつ剤が安定して効果を発揮するためには、常に身体の中に薬がある状態が必要です。薬を規則正しく服用していると、身体の中に少しずつ薬がたまっていきます。およそ服用を始めて4～5日ぐらいで薬の体内での濃度が安定します。

デジレルを服用すると、3～4時間で血中濃度が最高値になります。そこから徐々に血中濃度が低下していき、9～11時間で血中濃度が半減します。抗うつ剤の中では早く身体から抜けていくお薬です。このため、１日中効果を期待するには１日に2～3回服用する必要があります。

このため、抗うつ剤として使う時は、１日2～3回に分けて25～50mgから使っていきます。薬の効果をみながら、25mgずつ増量していきます。最大で200mgまで増量することができます。

デジレルは抗うつ剤として使うと、眠気が強く出てしまって続けられないことが多いです。これを逆手にとって、デジレルは睡眠薬代わりに使われることが多いです。睡眠薬としてデジレルを使う時は、25mgから使っていきます。25mgずつ増量していきながら、効果をみていきます。睡眠薬として使う場合は、25～100mgで使っていきます。

２．デジレル錠とトラゾドン錠の違い（薬価）

ジェネリックのトラゾドン錠は、デジレル錠４５％程度の薬価になっています。

ジェネリックになると安くなると言われていますね。デジレルでは４５％程度に設定されています。それでは具体的に薬価を見ていきましょう。

＜先発品＞

商品名	剤形	薬価
デジレル錠	25mg	18.1円
デジレル錠	50mg	31.7円
デジレル錠	25mg	18.1円
デジレル錠	50mg	31.7円

＜ジェネリック（後発品）＞

商品名	剤形	薬価
トラゾドン錠	25mg	8.1円
トラゾドン錠	50mg	14.1円

最大容量である200mg処方されている方で、３割自己負担の方が１か月にかかるお薬の価格を比べてみましょう。先発品のデジレル錠では、1141円ほどになります。トラゾドン錠ですと、508円になります。金銭的な負担は軽くなりますね。

※2015年9月30日現在の薬価です。

３．デジレル錠とトラゾドン錠での違い（効果や副作用）

デジレル錠とトラゾドン錠では多少の違いがありますが、ほとんど変わりないと考えられます。

成分が同じだからといってまったく効果が同じかというと、そういうわけではありません。薬のコーティング、溶け方、吸収のされ方などは、製薬会社によって異なります。とはいってもデジレルの後発品と認めてもらうためには、ちゃんと基準があります。ジェネリックのトラゾドンを服用してからの血中濃度の変化が、デジレルと比べて誤差80～125％の間にあることが条件なのです。

抗うつ剤は、一般的には効果が出てくるには２週間程度かかります。抗うつ剤が安定して効果を発揮するためには、常に身体の中に薬がある状態が必要です。薬を規則正しく服用していると、身体の中に少しずつ薬がたまっていきます。そして服用を始めて4～5日ぐらいで、薬の体内での濃度が安定します。

このように身体にたまっていくことで少しずつ効果が発揮される薬では、多少の違いは影響しません。有効成分が同じですから、副作用としてもおおまかな特徴はかわりません。とくに眠気が強く認められます。