ヒルナミンは、第一世代抗精神病薬（定型抗精神病薬）に分類されます。おもに統合失調症の治療薬として使われています。

ヒルナミンの作用時間や効き目は、半減期から考えることができます。ヒルナミンは最高血中濃度到達時間1～4時間・半減期15～30時間です。

ここでは、ヒルナミンの半減期と効果時間について、詳しくみていきたいと思います。

 

１．薬の半減期とは？

薬を飲んでから血中濃度が半分になるまでの時間のことです。

薬を飲み始めると、直後は血中濃度がどんどんと上がっていきます。薬の吸収がおわると、薬は代謝されて身体から出ていきますので、少しずつ血中濃度が減少していきます。身体が薬を代謝できるスピードは決まっていますので、どれくらいの量であっても一定のスピードで身体から抜けていきます。このため、薬の量が半分になるまでにかかる時間は、内服量にかかわらず一定になります。

この血中濃度が半分になるまでにかかる時間を半減期（Ｔ_１/２）といいます。Ｔ_１/２が短いほど、薬の切れ味がよく身体からすぐになくなるといえます。反対にＴ_１/２が長いほど、薬が身体に蓄積しやすいといえます。

薬の効き方を考えるにあたって、もう１つのポイントがあります。最高血中濃度到達時間（Ｔｍａｘ）です。これは文字通りで、血中濃度がピークに達するまでの時間です。効果がでるまでのスピードに関係しています。Ｔｍａｘが短いほど、薬の効果がすぐに表れることを意味しています。

 

３．ヒルナミンの作用時間と使い方

ヒルナミンは最高血中濃度到達時間が1～4時間、半減期が15～30時間の定型抗精神病薬です。頓服としては5mgから、常用薬としては25～75mgから使われることが多いです。最大量は200mgとなっています。

ヒルナミンを服用すると、1～4時間で血中濃度がピークになります。そこから少しずつ薬が身体から抜けていき、15～30時間ほどで血中濃度が半分になります。

この血中濃度がピークになるまでの時間を「最高血中濃度到達時間」、血中濃度が半分になるまでを「半減期」といいます。

 

添付文章では、25～200mgの範囲で適宜増減することとなっています。

ヒルナミンは頓服として使われることも、常用されることもあります。頓服としては、5mgから使われることが多く、効果の実感をみながら調整していきます。常用するときは、１日２～３回で使われることが多いです。用量としては、25～75mgから使われることが多いです。

ヒルナミンでは注射剤があります。１アンプル25mgを筋注することで、興奮を鎮めることができます。

 

ヒルナミンの効果について知りたい方は、
ヒルナミン錠の効果と特徴
をお読みください。

 

３．抗精神病薬の半減期と作用時間の比較

ヒルナミンは、１日２～３回の服用が多いです。抗精神病薬の中で比較すると、比較的作用時間は短い方です。

抗精神病薬の半減期を比較してみましょう。

抗精神病薬の半減期をみることで、それぞれの薬の作用時間や効き方がある程度わかります。

半減期の長いジプレキサやエビリファイでは、１日１回の服用でも十分に効果が持続します。半減期の短いルーランやセロクエルでは、１日に２～３回の服用が必要になります。

ロナセンやリスパダールでも１日２～３回の服用となることが多いですが、どちらも１日１回でも効果が持続します。ロナセンでは、反復投与によって半減期が60時間以上に延びていきます。リスパダールでは、活性代謝産物が長く残って作用します。

ヒルナミンは作用時間が比較的短く、１日２～３回の服用となることが多いです。鎮静作用が強いので、落ち着かせるために頓服としてつかわれることもあります。

 

薬を服用する人によっても、分解のしやすさには違いがあります。ですから、半減期だけではわからないこともあるのですが、薬の作用を考えていく目安になります。

抗精神病薬は、しっかりと飲み続けていくことが大切なお薬です。患者さんが実際に服用できなければ何の意味もありません。効果や副作用の特徴はもちろん大切ですが、服用のしやすさも意識しながらお薬を選んでいきます。

 

まとめ

半減期とは、薬を飲んでから血中濃度が半分になるまでの時間のことです。

ヒルナミンは最高血中濃度到達時間が1～4時間、半減期が15～30時間の定型抗精神病薬です。頓服としては5mgから、常用薬としては25～75mgから使われることが多いです。最大量は200mgとなっています。

ヒルナミンは、１日２～３回の服用が多いです。抗精神病薬の中で比較すると、比較的作用時間は短い方です。

投稿者プロフィール

元住吉 こころみクリニック

2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
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