2015年10月7日 / 最終更新日時 : 2016年8月25日元住吉こころみクリニックリーゼ

リーゼの半減期と効果時間

元住吉こころみクリニック: 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
元住吉こころみクリニック

リーゼは、良くも悪くも効果の優しい抗不安薬です。軽度の不安感や緊張感がある時に、よく使われるお薬です。リーゼの作用時間や効き目は、半減期から考えることができます。

リーゼは最高血中濃度到達時間が1時間、半減期が6時間です。リーゼは即効性が期待でき、作用時間は短いです。このため、不安がある時に頓服として使うこともあります。リーゼの効果時間は3～6時間ほどなので、１日中効果を期待したいときは１日３回服用をしていきます。

ここでは、リーゼの作用時間と半減期について詳しく見ていきたいと思います。

１．薬の半減期とは？

薬を飲んでから血中濃度が半分になるまでの時間のことです。

薬を飲み始めると、直後は血中濃度がどんどんと上がっていきます。薬の吸収がおわると、薬は代謝されて身体から出ていきますので、少しずつ血中濃度が減少していきます。身体が薬を代謝できるスピードは決まっていますので、どれくらいの量であっても一定のスピードで身体から抜けていきます。このため、薬の量が半分になるまでにかかる時間は、内服量にかかわらず一定になります。

この血中濃度が半分になるまでにかかる時間を半減期（Ｔ_１/２）といいます。Ｔ_１/２が短いほど、薬の切れ味がよく身体からすぐになくなるといえます。反対にＴ_１/２が長いほど、薬が身体に蓄積しやすいといえます。

薬の効き方を考えるにあたって、もう１つのポイントがあります。最高血中濃度到達時間（Ｔmax）です。これは文字通りで、血中濃度がピークに達するまでの時間です。効果がでるまでのスピードに関係しています。Ｔｍａｘが短いほど、抗不安薬の効果がすぐに表れることを意味しています。

２．リーゼの作用時間と効果時間

リーゼは、最高血中濃度到達時間が１時間、半減期が６時間の短時間型抗不安薬です。効果時間は３～６時間ほどで、効果はすぐに出てきます。リーゼを１日中効かせたいときは、１日に３回服用する必要があります。

リーゼを服用するとどのように血中濃度が変化するでしょうか？薬を発売するにあたって、製薬会社がテストを繰り返していまそれによると、リーゼの最高血中濃度到達時間は１時間、半減期は６時間となっています。

ですから、リーゼを服用すると１時間して血中濃度がピークになり、そこから少しずつ身体から抜けていき、６時間すると半分の量になります。

このような血中濃度の変化をするので、リーゼは効果が早く、飲み始めて１５～３０分ほどで効果が実感できます。効果のピークは１時間ほどしてから訪れて、その後６時間かけて半減していきます。

リーゼのような作用時間の抗不安薬は、「短時間型」に分類されます。

効果の持続時間は個人差があり、薬が効きやすい方と効きにくい方がいらっしゃいます。リーゼの効果の持続時間は、およそ３～６時間といったところになります。１日中リーゼを効かせようと思ったら、１日３回服用しなくてはいけません。

リーゼの効果について知りたい方は、
安定剤リーゼ錠の効果と効能
をお読みください。

３．抗不安薬の半減期・作用時間の比較

作用時間が短い薬は不安発作への即効性を期待し、長い薬は１日を通しての安定に期待します。リーゼは短時間型に分類されます。

抗不安薬には、さまざまな種類が発売されています。抗不安薬を比較するにあたっては、２つのポイントがあります。

作用時間（最高血中濃度到達時間・半減期）
４つの作用への強さ（抗不安・催眠・筋弛緩・抗けいれん）

よく使われるベンゾジアゼピン系抗不安薬で、この２つのポイントを比較してみましょう。

作用時間によってタイプがわかれています。作用時間は、ピーク（最高血中濃度到達時間）と半減期をみるとわかります。

作用時間は短時間作用型～超長時間作用型までの４つに分類できます。

短時間～中間型に関しては、即効性を期待して使うことが多いです。一方で超長時間型は、飲み続けていくことで全体的に落ち着かせる土台をつくるようなお薬です。長時間型はその中間に位置していて、即効性も期待できますし、飲み続けていくことで不安を落ち着かせていくこともできます。

この他にも、抗不安薬はたくさん発売されています。頻度はかなり減りますが、服用されている方もいらっしゃるかと思います。それぞれのお薬の特徴を表にまとめましたので参考にしてください。

４．リーゼの使い方

リーゼ頓服→「作用時間が長い薬＋リーゼ頓服」or「リーゼ常用」というステップで使っていきます。

リーゼは効果が早く、効果時間の短いお薬です。１日薬の効果を期待したいときは、１日３回服用する必要があります。それではリーゼはどのようにして使っていくのか見ていきましょう。

抗不安薬はできるだけ少なくしたい方が身体に負担が少ないです。このため、リーゼは３つの方法で使っていきます。

①不安が強い時だけリーゼを頓服
②作用時間の長い抗不安薬＋リーゼ頓服
②´リーゼを常用

リーゼは依存性が低いお薬ですが、できるならば少ない量で使っていきたいところです。できれば、①のように休肝日ならぬ「休薬日」が作れると理想的です。例えば、

普段は何ともないけれども、何かきっかけがあるとつらい方
仕事のある月～金はつらいけど、土日は大丈夫という方
週末だけがつらい方

こんな場合は、つらい時だけに服用する「頓服」で何とかなるかもしれません。頓服ですと、薬に依存することもありません。

不安が１日を通して強い場合は、生活全体を抗不安薬でカバーする必要があります。この場合は、２つの方法から適切な方を選びます。

リーゼの効果では不十分と感じる時は、作用時間の長い抗不安薬を使っていきます。私はメイラックスを使っていくことが多いです。作用時間が長いということは、身体から抜けていくのもゆっくりということを意味します。このため、離脱症状が起こりにくいです。このような効きの長い抗不安薬でカバーして、不安が強まる時だけリーゼを頓服で使っていきます。

リーゼの効果がある程度期待できる時は、リーゼを常用していきます。リーゼは依存性が低いお薬なので、常用しても大きな問題はありません。リーゼを３回に分けて服用することで、薬が身体にたまってしっかりとした効果が期待できます。