2015年9月27日 / 最終更新日時 : 2016年8月25日元住吉こころみクリニックレキソタン

セニランの半減期と作用時間

元住吉こころみクリニック: 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
元住吉こころみクリニック

セニランは、効果の強い抗不安薬レキソタンのジェネリックです。副作用にも注意は必要ですが、不安感や緊張感が強い時によく使われるお薬です。セニランの作用時間や効き目は、半減期から説明することができます。

セニランは最高血中濃度到達時間が2時間、半減期が20時間です。セニランは即効性が期待でき、作用時間も比較的長いです。このため、不安が強い時に頓服としても有効ですし、毎日服用して不安を和らげていくこともあります。

ここでは、セニランの作用時間と半減期について詳しく見ていきたいと思います。

１．薬の半減期とは？

薬を飲んでから血中濃度が半分になるまでの時間のことです。

薬を飲み始めると、直後は血中濃度がどんどんと上がっていきます。薬の吸収がおわると、薬は代謝されて身体から出ていきますので、少しずつ血中濃度が減少していきます。身体が薬を代謝できるスピードは決まっていますので、どれくらいの量であっても一定のスピードで身体から抜けていきます。このため、薬の量が半分になるまでにかかる時間は、内服量にかかわらず一定になります。

この血中濃度が半分になるまでにかかる時間を半減期（Ｔ_１/２）といいます。Ｔ_１/２が短いほど、薬の切れ味がよく身体からすぐになくなるといえます。反対にＴ_１/２が長いほど、薬が身体に蓄積しやすいといえます。

薬の効き方を考えるにあたって、もう１つのポイントがあります。最高血中濃度到達時間（Ｔmax）です。これは文字通りで、血中濃度がピークに達するまでの時間です。効果がでるまでのスピードに関係しています。Ｔｍａｘが短いほど、抗不安薬の効果がすぐに表れることを意味しています。

２．セニランの作用時間と効き方

セニランは、最高血中濃度到達時間が２時間、半減期が２０時間の中間型抗不安薬です。即効性も期待できますし、服用を続けて不安になりにくい土台をつくることもできます。

セニランを服用するとどのように血中濃度が変化するでしょうか？薬を発売するにあたって、製薬会社がテストを繰り返していまそれによると、セニランの最高血中濃度到達時間は２時間、半減期は２０時間となっています。

ですから、セニランを服用すると２時間で血中濃度がピークになります。そこからは少しずつ身体から抜けていき、２０時間すると半分の量になります。

このような血中濃度の変化をするので、セニランは２つの効き方があります。

即効性のある不安を抑える効果
飲み続けていくことで、不安になりにくい土台をつくる効果

不安が強い時に頓服として使っても効果が期待できます。最高血中濃度到達時間が２時間と短いため、服用して15～30分くらいで効果がでてきます。効果のピークは２時間くらいしてやってきて、効果はしばらく続きます。

毎日常用していると、薬が身体の中に少しずつたまっていきます。およそ半減期の５倍たつと安定した状態（定常状態）になるといわれています。このため、20時間×5=100時間すると安定していきます。およそ４日間になりますね。常に薬が効いている状態となるので、不安になりにくい土台ができます。

このようにどちらにも効果が期待できるため、セニランのような作用時間の抗不安薬は「中間型」に分類されます。

セニランの効果について知りたい方は、
セニラン錠の効果と強さ
をお読みください。

３．抗不安薬の半減期・作用時間の比較

作用時間が短い薬は不安発作への即効性を期待し、長い薬は１日を通しての安定に期待します。セニランは中間型に分類されます。

抗不安薬には、さまざまな種類が発売されています。抗不安薬を比較するにあたっては、２つのポイントがあります。

作用時間（最高血中濃度到達時間・半減期）
４つの作用への強さ（抗不安・催眠・筋弛緩・抗けいれん）

よく使われるベンゾジアゼピン系抗不安薬で、この２つのポイントを比較してみましょう。

作用時間によってタイプがわかれています。作用時間は、ピーク（最高血中濃度到達時間）と半減期をみて推測していきます。

作用時間は短時間作用型～超長時間作用型までの４つに分類できます。

短時間～中間型に関しては、即効性を期待して使うことが多いです。一方で超長時間型は、飲み続けていくことで全体的に落ち着かせる土台をつくるようなお薬です。長時間型はその中間に位置していて、即効性も期待できますし、飲み続けていくことで不安を落ち着かせていくこともできます。

この他にも、抗不安薬はたくさん発売されています。頻度はかなり減りますが、服用されている方もいらっしゃるかと思います。それぞれのお薬の特徴を表にまとめましたので参考にしてください。

４．セニランの使い方

セニラン頓服→作用時間が長い薬＋セニラン頓服→セニラン常用という３段階のステップで使っていきます。

セニランはこのように２つの効き方があります。

即効性のある不安を抑える効果
飲み続けていくことで、不安になりにくい土台をつくる効果

抗不安薬はできるだけ少なくしたいところです。このため、セニランは３つの段階で使っていきます。

①不安が強い時だけセニランを頓服

②作用時間の長い抗不安薬＋セニラン頓服

③セニランを常用

セニランは依存性も認められるお薬です。このため、できるだけ常用しないようにしていきます。頓服で使っている場合は、依存になることはありません。アルコールで考えるならば、飲み会の時だけたくさんお酒を飲んでもアル中にはならないですよね。セニランは効果がしっかりとしている抗不安薬なので、不安発作みられたときに服用していただきます。

不安が１日を通して強い場合は、生活全体を抗不安薬でカバーする必要があります。この場合は、作用時間の長い抗不安薬から使っていきます。私はメイラックスを使っていくことが多いです。作用時間が長いということは、身体から抜けていくのもゆっくりということを意味します。このため、離脱症状が起こりにくいのです。このような効きの長い抗不安薬でカバーして、発作的な不安に対してセニランを使っていきます。

セニランを毎日服用しなければならない方は、セニランを常用していきます。薬が身体にたまっていって、より安定した効果が期待できます。このようにセニランが常用となる場合は、SSRIなどの抗うつ剤と併用していきます。抗うつ剤の効果はジワジワと出てくるので、効果が出てきたら切り替えていきます。