2015年10月20日 / 最終更新日時 : 2016年8月25日元住吉こころみクリニックリスパダール

リスパダール内用液と錠剤の違いとは？

元住吉こころみクリニック: 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
元住吉こころみクリニック

抗精神病薬のリスパダールは、1996年に発売された第二世代抗精神病薬（非定型抗精神病薬）です。おもに統合失調症の治療に使われますが、興奮を落ち着かせる鎮静作用があるため、さまざまな場面で使われているお薬です。

現在でもよく使われているお薬で、患者さんや医療現場のニーズにあわせて様々な剤形が発売されています。そのひとつとして、リスパダール内用液という液剤が発売されています。0.5mg・1mg・2mg・3mgの４つの規格で発売されていて、水なしですぐに服用できるので便利です。苦味が強いのが難点ですが、頓服としてよくつかわれています。

ここでは、リスパダール内用液について、薬価もふくめて詳しくお伝えしていきたいと思います。

１．リスパダール内用液とは？

0.5mg・1mg・2mg・3mgの４規格が発売されています。独特の苦味があり、錠剤に比べて薬価が高いです。

お薬は錠剤でできていて、水で飲みこむものが多いかと思います。これで問題ない方では良いのですが、突発的に不安や興奮がやってきてしまって、お薬を服用する余裕がない方もいらっしゃいます。リスパダール内用液はそのような方をイメージして作られました。

リスパダール内用液は小さく包装されていて、非常に使いやすいお薬です。プラスチックの包装を切ると、すぐに服用できるようになっています。味が苦いグレープフルーツのようなのが難点にはなりますが、慣れると気にならない方が多いです。ジュースやお味噌汁などに混ぜてしまうこともできます。

４つの規格が発売されていて、0.5mg（黄）・1mg（青）・2mg（緑）・3mg（ピンク）があります。包装の色をきけば、量がわかるので便利です。ですが、錠剤に比べると薬価が３倍ほど高いのがデメリットです。

２．リスパダール内用液と錠剤の効果の違い

リスパダール内用液の方が、少しだけ効きが早くなります。薬の作用だけを見ると、効果や副作用には大差ありません。

リスパダール内用液と錠剤の効果の違いを見ていきましょう。お薬の効果は、血中濃度の変化をみるとわかります。

リスパダール内用液と錠剤を比べると、内用液の方が少しだけ血中濃度の立ち上がりが早いです。

リスパダール内用液・・・最高血中濃度到達時間：0.81~2.67時間　半減期：3.57~20.91時間
リスパダール錠・・・最高血中濃度到達時間：1.13~3.27時間　半減期：3.91~21.69時間

このため、リスパダール内用液の方が多少は効果が早く感じられます。血中濃度の最高値も、リスパダール内用液の方がわずかに高いです。しかしながら、効果や副作用に影響が出るほどの違いではありません。

このようにみてみると、リスパダール内用液と錠剤では効果や副作用には大差がないといえます。

そうはいってもリスパダール内用液の方が、効果を明らかに早く感じる方や気持ちが落ち着く方が多いです。液体のお薬だからすぐ効きそうな印象もあるでしょうし、独特の苦味もあるのでお薬が効いた実感があるのだと思います。このような思い込みの効果も大切です。自分の感覚を大事にしてください。

リスパダールの効果について詳しく知りたい方は、
リスパダール錠の効果と特徴
をお読みください。

３．リスパダール内用液の実際の使い方

薬を飲むことができない場合や、急激な恐怖心や衝動が抑えきれない場合に有効です。

リスパダール内用液の効果は錠剤と大きな違いがないため、リスパダール内用液を使うのは、自分で錠剤を飲むことができない場合になります。

自分で錠剤を飲むことができないというのは、いろいろな状況があります。

自分が病気だという認識がなく、自分の意志で薬を飲むことができない場合
外出していて薬を上手く飲めない場合
発作的に調子が悪くなって、お薬を飲む余裕がない場合

このような場合では、簡単に服用でき、こっそりと食事や飲み物に混ぜることもできるリスパダール内用液が有効です。ただ、苦味が強いので、混ぜるものには注意をしなければいけません。

恐怖心や興奮や衝動に、突然襲われる方もいらっしゃいます。いつ調子が悪くなるのかもわかならなければ、できるだけすぐに服用できるお薬でなければいけません。このような時は、リスパダール内用液を頓服として使うと有効です。

４．リスパダール錠とリスパダール内用液の薬価

リスパダール内用液は、錠剤の約３倍の薬価になっています。

商品名	剤形	先発品薬価	ジェネリック薬価	比率
リスペリドン錠	0.5mg	なし	9.6~11.2円	―
リスパダール錠	1mg	31.9円	11.7~19.6円	36.7%
リスパダール錠	2mg	56.6円	19.7~34.7円	34.8%
リスパダール錠	3mg	79.3円	29.6~51.7円	37.3%
リスパダールOD錠	0.5mg	17.0円	9.6~11.2円	56.5%
リスパダールOD錠	1mg	31.9円	11.7~19.6円	36.7%
リスパダールOD錠	2mg	56.6円	19.7~34.6円	34.8%
リスペリドンOD錠	3mg	なし	29.6~51.7円	―
リスパダール内用液	0.5mg/0.5ml	45.2円	29.3円	64.8%
リスパダール内用液	1mg/1ml	90.3円	42.1~64.5円	46.6%
リスパダール内用液	2mg/2ml	180.6円	88.5円	49.0%
リスパダール内用液	3mg/3ml	270.9円	128.3円	47.4%
リスパダール細粒	1%	276.4円/g	98.7~171.7円/g	35.7%