2015年9月6日 / 最終更新日時 : 2016年8月25日元住吉こころみクリニックレンドルミン

ブロチゾラム錠0.25mgの薬価と実際の使い方

元住吉こころみクリニック: 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。
元住吉こころみクリニック

ブロチゾラムはレンドルミンのジェネリックです。

ブロチゾラムは使い勝手がよく、広く処方されている睡眠薬のひとつです。入眠障害で悩んでいる方だけでなく、中途覚醒にも効果が期待できます。

レンドルミンの錠剤としては0.25mgの規格しか発売されていません。ブロチゾラムのみ0.125mg錠も発売されています。ここでは、ブロチゾラム錠0.25mgの実際の使い方や薬価についてご紹介していきます。

ブロチゾラムの効果について詳しく知りたい方は、
ブロチゾラム錠の効果と強さ
をお読みください。

１．ブロチゾラム錠0.25mgはどうやって使うのか？

ブロチゾラムは0.25mgから始めます。効果をみて0.5mgまで使用することができます。

ブロチゾラムの特徴は睡眠時間をカバーしてくれるように作用することです。１５～３０分で眠りにつかせてくれて、作用時間は６～７時間といったところでしょうか。ブロチゾラムの血中濃度は１．５時間でピークになり、およそ７時間で半分になります。ブロチゾラムにはこのような特徴があるので、寝つきが悪くて悩んでいる方にだけでなく、途中で目が覚めてしまう方にも効果が期待できます。

添付文章では、ブロチゾラム0.25mgから使うことが勧められています。この量から始めることが多いでしょうか。治療を急がなくてもよいならば0.125mgから開始します。その場合は0.125mg錠を使うか、ブロチゾラム錠を半分に割って使います。ブロチゾラムには割線が入っているので、薬局に頼んだら割ってくれます。

ブロチゾラムは即効性があるお薬なので、使ってみて効くかどうかの判断はすぐにできます。もしも不眠が十分に改善できなければ、0.5mgまで増量できます。添付文章では麻酔前にのみ0.5mgと記載されていますが、実際には不眠症でも使うことができます。それ以上は増量しても効果は少ないので使うことができません。睡眠薬が効かないからといってたくさん飲んでも、効果には限界があります。

ブロチゾラム0.5mgでも効果がないときは、薬の変更や作用の異なる睡眠薬の併用を考えていきます。

２．ブロチゾラム錠0.25mgとレンドルミン錠0.25mgの薬価の違い

レンドルミン錠0.25mgとジェネリックのブロチゾラム錠0.25mgを比較すると、薬価は３割ほどとなっています。

ジェネリックになると安くなると言われていますね。発売当初は６割くらいになることが多いのですが、ブロチゾラムの場合はさらに安価で３～４割ほどとなっています。ジェネリックが発売されてから年月がたち、製薬会社の競争の結果としてここまで薬価が落ちました。実際の数字でみてみましょう。

＜先発品＞

商品名	剤形	薬価
レンドルミン錠	0.25mg	26.4円
レンドルミンＤ錠	0.25mg	26.4円

＜ジェネリック（後発品）＞

商品名	剤形	薬価
ブロチゾラム錠	0.125mg	5.6円
ブロチゾラム錠	0.25mg	8.5円
ブロチゾラムOD錠	0.25mg	8.5円
ブロチゾラムＭ錠	0.25mg	10.7円
グッドミン錠	0.25mg	10.7円
ソレントミン錠	0.25mg	8.5円
ノクスタール錠	0.25mg	10.7円
ブロメトン錠	0.25mg	10.7円

レンドルミンのジェネリックの薬価は、商品によって少しだけ異なっています。先発品でもジェネリックでも、普通の錠剤とOD錠（口腔内崩壊錠）で薬価は同じです。Ｍ錠（湿製錠：水で崩れやすい錠剤）ではジェネリックの高い方と同じ薬価になっていますね。

ジェネリックにしかないものが、0.125mg錠です。かつてはブロゾーム錠として発売されていて、２０１３年からブロチゾラム「ＮＰ」錠として名称変更されています。細かく用量を変えることができますので、私はよく使っています。

※２０１５年８月１６日現在の薬価です。

３．ブロチゾラムは漫然と使わないこと！

ブロチゾラムは段階的に量を増やしていき、落ち着いたら段階的に減量していく意識を持ちましょう。そのためにも生活習慣の意識が大切です。

ブロチゾラムは安全性が高く、依存性も少ない睡眠薬です。そうはいっても長期間にわたって使っていると、依存が形成されてしまうこともあります。ですから、漫然とした使用は避けなければいけません。

ブロチゾラムを使う時は、睡眠に良い生活習慣も必ず意識して取り入れるようにしましょう。その上で、できるだけ頓服でブロチゾラムを使うようにします。連用しなければ依存は形成されにくくなります。アルコールをイメージしていただくと分かりやすいと思いますが、休肝日をちゃんと作っていればアル中になったりしないですよね。これと同じです。

ブロチゾラムを使っていくステップは、

①ベッドに入って眠れない時だけ頓服で使う
②ブロチゾラム0.125mgは常用して、眠れない時だけ頓服を追加
③ブロチゾラム0.25mgを常用して、眠れない時だけ頓服を追加
④ブロチゾラム0.5mgを常用

です。心身の状態によって、早く睡眠の改善をした方がよいときは②～③から始めていきます。

また、心身の状態が落ち着いてきたら、少しずつ睡眠薬を減薬していく意識を持つことが大切です。そのためにも、生活習慣の意識などをしておくことも大切なのです。

睡眠に良い生活習慣について詳しく知りたい方は、
不眠を解消する９つの方法
をお読みください。